Шунтування серця - ефективний спосіб лікування ішемії. Шунтування серця - це операція, яку проводять при блокуванні однієї або більше коронарних артерій. Коронарні артерії - це кровоносні судини, яка постачають серце кров'ю, а значить, киснем і живильними речовинами. Їх блокування, часткове або повне, може призвести до різних захворювань. Шунтування серця може бути призначено після невдалого медикаментозного лікування, або після інших операцій.

Опис операції

Операцію проводять під загальним наркозом. Коли наркоз починає діяти, хірург робить на грудях вертикальний надріз довжиною 20-25 см. На час операції пацієнта, як правило, підключають до апарату штучного кровообігу, і вона виконує роботу серця - постачає тканини організму кров'ю.

В ході операцій з шунтування серця нового типу апарати штучного кровообігу не використовуються, тобто шунтування проводять, в той час як серце продовжує битися. Як правило, такий варіант операції використовують, якщо передбачається, що у пацієнта можуть бути проблеми через застосування апарату штучного кровообігу.

Під час такої операції створюють "обхідний шлях" навколо заблокованої ділянки коронарної артерії. Для цього може бути використана підшкірна вена, яка знаходиться в нозі - це найдовша вена організму. Один кінець "обхідного шляху" пришивають до коронарної артерії, інший - до отвору, зробленому в аорті. Для цього також може бути використана внутрішня грудна артерія - вона вже з'єднана з аортою, а інший її кінець пришивають коронарної артерії.

Вся операція зазвичай займає чотири-шість годин. Після операції пацієнта поміщають у відділення інтенсивної терапії.

Ризики

Ризики, пов'язані з будь хірургічною операцією:

  • Освіта згустків крові, які можуть потрапити з легені;
  • Проблеми з диханням;
  • Інфекції, в тому числі інфекції легенів, сечовивідних шляхів і грудях;
  • Крововтрата.

Ризики, характерні для шунтування серця:

  • Ранова інфекція грудей, що найбільш ймовірно у людей з ожирінням, діабетом, а також у тих, хто раніше переносив цю операцію;
  • Серцевий напад або інсульт;
  • Проблеми, пов'язані з серцевим ритмом;
  • Ниркова або легенева недостатність;
  • Жар і біль в грудях, характерні для стану, який називається посттравматичного синдром, і може тривати до 6 місяців;
  • Втрата або погіршення пам'яті, нечітке мислення.


Перед операцією

Обов'язково повідомте лікаря про всі лікарські засоби, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні препарати, а також трави.

За два тижні до операції пацієнтів зазвичай просять припинити приймати препарати, які можуть утруднити згортання крові. Це може привести до сильної кровотечі під час операції. До таких препаратів належать аспірин, ібупрофен, напроксен, та інші. Якщо ви приймаєте розріджують кров препарати, поговоріть з хірургом про те, коли вам потрібно припинити їх прийом.

Зв'яжіться вашим лікарем, якщо до операції у вас з'являться симптоми застуди, грипу, герпесу, або будь-яких інших захворювань.

Після півночі в ніч перед операцією пацієнтам зазвичай рекомендується нічого не їсти і не пити. Якщо ви відчуваєте сухість у роті, прополощіть рот водою, але не ковтайте її. Якщо ви все ще приймаєте будь-які препарати, запивайте їх дуже маленьким ковтком води.

Після операції

Після операції пацієнт проведе в лікарні три-сім днів . Перші 24 години він перебуває у відділенні інтенсивної терапії, потім - у звичайній палаті.

За допомогою двох-трьох трубок виводиться рідина з області серця - їх зазвичай видаляють через один-три дні. За допомогою спеціальних пристроїв медперсонал постійно стежить за станом пацієнта.

Як правило, пацієнта починає відчувати себе значно краще через чотири-шість тижнів після операції.

Прогноз

Повне відновлення після операції може зайняти багато часу - до шести місяців. Результати операції зберігаються протягом багатьох років. Однак шунтування серця не може запобігти чергове блокування коронарних артерій. Щоб уникнути цього або сповільнити процес, рекомендується вжити таких заходів:

  • Відмова від куріння;
  • Здорове харчування;
  • Регулярна фізична активність;
  • Лікування гіпертонії;
  • Контроль над рівнем цукру в крові (при діабеті) і рівнем холестерину.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.