Гіпертонія - хто в групі ризику? Про артеріальної гіпертонії говорять у тих випадках, коли у людини, що не бере гіпотензивні препарати, систолічний (верхнє) артеріальний тиск - 140 мм рт.ст. і вище, адіастоліческое (нижнє) - 90 мм рт.ст. і вище. Висновок робиться на основі багаторазових вимірів тиску (не менше двох разів на день в різній обстановці). Але відсоток ймовірності серцево-судинних катастроф залежить не тільки від величини кров'яного тиску. Слід враховувати і наявність факторів ризику, і ступінь ураження органів-мішеней, і супутні захворювання.

Фактори ризику :
? вік (для чоловіків - більше 55 років, для жінок - більше 65 років);
? куріння;
? надлишковий холестерин в крові (більше 5,5 ммоль/л);
? наявність у родичів ранніх серцево-судинних захворювань (у чоловіків молодше 55 років, у жінок молодше 65 років).

Поразка органів-мішеней (за даними ЕКГ, рентгенографії або УЗД):
? гіпертрофія (збільшення) лівого шлуночка серця;
? підвищений вміст креатиніну або наявність білка в сечі;
? ознаки склерозу судин;
? звуження артерій сітківки;
? гіпертонічна ретинопатія (ураження сітківки очей).

Супутні захворювання:
? стенокардія;
? перенесені інсульт та інфаркт міокарда;
? застійна серцева та ниркова недостатність;
? аневризма аорти;
? атеросклеротичнеураження периферичних артерій;
? цукровий діабет.


Якщо всі перераховані фактори відсутні, пацієнта відносять до групи низького ступеня ризику - перша. Але ризик інфаркту або інсульту може зростати в міру збільшення числа і ступеня ураження органів-мішеней і наявності супутніх хвороб. За всіма цими ознаками виявляють другу і третю групи ризику.

Згідно з останніми вимогами ВООЗ, після винесення діагнозу " гіпертонічна хвороба " і визначення групи ризику пацієнтам повинна бути запропонована немедикаментозних терапія. Людям, віднесеним до першої групи ризику, рекомендується проходити її протягом року, до другої - 6 місяців. Тобто, виходячи з нової концепції лікування, гіпертоніки на початку хвороби повинні використовувати можливість виправити порушення в роботі свого організму без ліків.

Ну а хворі з високим ступенем ризику (третя група) за допомогою без ліків зможуть зменшити споживання знижують артеріальний тиск препаратів та підвищити їх ефективність.

Сучасний підхід в лікуванні гіпертонії не ставить головною метою зниження артеріального тиску, хоча це і залишається одним з основних умов лікування. Важливіше боротися з атеросклерозом, метаболічним синдромом (специфічним порушенням обміну речовин), захищати всіма способами серце і судини. Такий підхід стане зрозуміліше, якщо ми розберемося, як і чому розвивається гіпертонія.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.