Гепатомегалия печінки.

Гепатомегалия печінки - це збільшення розмірів цього органу, пов'язане з різними патологічними процесами. Розміри печінки визначаються за допомогою комп'ютерної томографії, ультразвукової діагностики, Пальпаційний.

У нормі печінка м'яка, безболісно прощупується під реберної дугою. Уражена печінка характеризується ущільненістю, набряком тканин, розвитком пухлинних утворень, накопиченням різних речовин в її клітинах. Незначна гепатомегалія може спостерігатися при простудних захворюваннях, порушеннях харчування, однак це не потребує лікування.

Причини гепатомегалії

Гепатомегалия - не окремий захворювання, а синдром, супроводжуючий практично кожну хворобу печінки, а також патології деяких інших органів і систем. Причини цієї патології можна розділити на три групи.

Хвороби печінки

Захворювання печінки, а також хронічні інфекції та інтоксикації, у знешкодженні яких задіяна печень:

  • гепатиты;
  • фиброз;
  • цирроз;
  • гепатоз;
  • эхинококкоз;
  • поликистоз печінки;
  • первинна карцинома печінки;
  • метастази злоякісних пухлин інших органів в печінку;
  • лейкози;
  • аденома печінки;
  • хронічні бактеріальні, вірусні та паразитарні інфекції;
  • інтоксикації (медикаментозна, алкогольна) та ін

Хвороби печінки характеризуються ураженням її клітин, в результаті чого відбувається набряк тканин або запускається процес регенерації. У другому випадку спостерігається утворення нових сполучних тканин, обсяг печінки збільшується, орган набуває горбисту форму.

Ендокринні патології

Порушення обміну речовин:

  • жирової гепатоз;
  • амилоидоз;
  • гемохроматоз;
  • гепатолентикулярная дегенерація;
  • хвороба Гоше.

Деякі з цих захворювань є генетично зумовленими і практично не залежать від способу життя людини. Інші ж можуть зумовлюватися такими факторами, як ожиріння, зловживання алкоголем, тривала медикаментозна терапія і пр.

Внаслідок порушення обміну речовин в печінці відбувається накопичення різних продуктів обміну речовин, які призводять до зміни її структури та обсягу.


Захворювання серцево-судинної системи

Хвороби судин і серця:

  • застійна серцева недостатність;
  • хвороба Бадда -Кіарі;
  • констриктивний перикардит;
  • поразка тристулкового клапана серця та ін

Ці захворювання призводять до застою крові, зниження надходження кисню і, як наслідок, набряків різних органів. Найбільше від цього страждає печінка, в якій через набряк відбувається здавлювання і руйнування її клітин - гепатоцитів. Тканини печінки поступово заміщаються на сполучні тканини, що і призводить до її збільшення.

Симптоми і ознаки гепатомегалії

У більшості випадків при гепатомегалії присутні диспепсичні явища: печія, нудота, зміни стільця, неприємний запах з рота. Хворі нерідко відчувають збільшену печінку як "щільний ком". Про патології можуть сигналізувати специфічні печінкові ознаки: жовтушність шкіри та склер, свербіж слизових оболонок і шкіри, петехіальні висипання ("печінкові зірочки").

Лікування гепатомегалії печінки

При виявленні гепатомегалії призначається ряд лабораторних та інструментальних досліджень, що дозволяють виявити причину цієї патології. Найкращі достовірні дані дозволяє отримати діагностична лапароскопія з парканом біоптату.

Методика лікування залежить від причини даного стану. При можливості проводиться консервативне або хірургічне лікування основного захворювання. Як правило, призначаються гепатопротектори, діуретики, вітаміни, засоби, що підтримують осмотичний Гепатомегалия печінки. рівновагу. У деяких випадках можлива пересадка печінки.

В іншому випадку призначається симптоматичне та паллеатівное лікування, метою якого є тимчасове полегшення, поліпшення якості життя і її продовження.

Чимале значення при лікуванні гепатомегалії печінки має дієта, метою якої є зниження навантаження на орган, підтримка його основних функцій. В основі дієти - скорочення вживання вуглеводів і жирів. Якщо гепатомегалія викликана порушенням обміну речовин, то з раціону виключаються продукти, не здатні нормально засвоїтися.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.