Екзема на руках - справжня, мікробна і професійна. Назва "екзема" зустрічалося ще в працях візантійських лікарів. До початку 19-го століття його вживали для позначення різних гостро виникаючих захворювань шкіри. І тільки в 1808 році англійський лікар Уиллен описав екзему як самостійне захворювання, що відноситься до групи бульбашкових запалень шкіри. Екзема - це хронічне рецидивуюче (повторюване) захворювання шкіри, що супроводжується почервонінням, сверблячкою, печіння і появою пухирців, які розкриваються, утворюючи мокнучі рани з частим приєднанням інфекції.

Екзема розвивається не у всіх, для цього необхідна схильність організму , часто спадкового характеру. Має значення стан нервової системи, у тому числі стреси, тривалі психічні навантаження і т.д. У деяких випадках причиною шкірних змін можуть бути різноманітні порушення з боку внутрішніх органів (особливо з боку органів травлення), а також розлади ендокринної системи. Підвищена чутливість шкіри може виникнути у відповідь на дію алергенів. Часто всі ці причини взаємопов'язані.

Виділяють справжню, мікробну і професійну екзему.

Як виявляється на руках справжня екзема

Справжня екзема частіше розташовується на шкірі тилу кистей. Нерідко така екзема бере свій початок у дитинстві, протікає хронічно, з частими загостреннями. При загостренні на обмежених (симетричних на обох руках) ділянках шкіри з'являється набряклість, почервоніння і висипання у вигляді дрібних бульбашок. Пухирці швидко розкриваються, утворюючи дрібні точкові поверхневі порушення шкіри (ерозії) з краплями серозного ексудату зразок крапель роси. Поступово кількість бульбашок зменшується, вони замінюються ділянками шкіри з дрібним висівкоподібному лущенням, частина бульбашок зсихається в дрібні скоринки. Хворих турбує свербіж.

Поступово шкіра на тилу рук набуває синюшного відтінку, потовщується, посилюється її малюнок. На поверхні ураженої ділянки переважає лущення, іноді спостерігається висипання невеликої кількості бульбашок. Вогнища ураження зазвичай розташовані симетрично на обох руках.

На долонях у зв'язку зі значною товщиною шкіри розвивається так звана дисгидротическая екзема шкіри, яка характеризується утворенням на обмежених ділянках шкіри бульбашок, щільних на дотик, величиною до 5 мм. Почервоніння шкіри виражені слабо. Бульбашки розкриваються з утворенням ерозій або підсихають, перетворюючись на плоскі жовтуваті скоринки. Іноді бульбашки на долонях зливаються у великі багатокамерні порожнини. Хронічна стадія дисгидротической екземи долонь проявляється головним чином надлишковим зроговінням шкіри - мозолевідная екзема.

Іноді справжня екзема ускладнюється приєднанням інфекції і тоді на поверхні шкіри утворюються пухкі шаруваті медово-жовті або зеленуватого кольору кірки.


Прояви професійної екземи на руках

Цей тип екземи розвивається на тлі тривало протікає запалення шкіри алергічного характеру, пов'язаного з постійним контактом з подразником. З часом осередки ураження займають все більші ділянки шкіри, навіть не контактують з подразником, залишаючись при цьому симетричними. Професійна екзема має такі ж прояви, як і справжня. Від хронічного запалення шкіри екзема відрізняється тим, що насилу піддається лікуванню.

Мікробна екзема рук

Мікробна екзема рук починається при тривало протікаючих хронічних поверхневих бактеріальних або грибкових ураженнях шкіри рук і локалізується на тилу кистей. Вогнища мікробної екземи мають ознаки і істинної екземи, і основного захворювання. Вогнища зазвичай великі, з різкою кордоном, покриті корками. Якщо видалити кірки, то можна побачити мокнучу рожеву, покриту краплями серозної рідини поверхню.

На тилу кистей також часто виникає нуммулярная або монетовидна форма мікробної екземи, яка характеризується утворенням різко обмежених вогнищ ураження округлих обрисів діаметром до 30 мм і більше.


Лікування екземи рук

Перед призначенням лікування хворого екземою обов'язково обстежують з метою виявлення та усунення захворювань , які могли викликати зміни реактивності організму - неврозів, хвороб внутрішніх органів, алергенів інфекційного (хронічні вогнища інфекції, наприклад, хронічний тонзиліт) і неінфекційного (хімічні речовини) походження і т.д.

Хворим екземою призначається дієта з обмеженням солі, смажених, гострих, копчених страв, бульйонів, шоколаду, легкозасвоюваних вуглеводів (солодкого, здобного), алкоголю, цитрусових.

Обов'язково призначається лікування, нормалізує стан нервової системи: заспокійливі лікарські препарати, фізіотерапевтичні процедури, психотерапевтичні сеанси.

Застосовуються також антигістамінні препарати (наприклад, супрастин), препарати кальцію, які знижують алергічні прояви, вітаміни групи В, С, сприяють поліпшенню шкірного обміну та зміцненню стінок кровоносних судин.

місцево після стихання гострих процесів призначають фізіопроцедури, що зменшують запальні явища (наприклад, УВЧ), а також загальні фізіопроцедури, що сприяють зниженню нервової збудливості.

Місцеве лікування залежить від стадії захворювання. На мокну поверхні накладають примочки з антибактеріальним і в'яжучими засобами. Після припинення мокнутия застосовують кортикостероїдні креми та мазі.

Екзема - захворювання, яке вимагає тривалого систематичного лікування.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.