Гіпертонія (артеріальна гіпертензія).

Ті, хто не розвиває стресостійкість, закриває очі на десяток зайвих кілограм і лінуватися займатися спортом, самі підписують собі вирок: такі "любителі "дивана, жирної їжі та емоційної струсу зазвичай про гіпертонії знають всі, причому не з чужих слів

Гіпертонія, або артеріальна гіпертензія є стійким підвищенням артеріального тиску від 140/90 мм рт. ст. і більше. Сьогодні ця одна з найбільш серйозних серцево-судинних патологій не дає спокійно жити не тільки людям похилого віку, а й молоді. Даний діагноз можна записати в медичну карту кожного третього українця, переступив 30-річний рубіж, - запевняють вітчизняні медики. Правда, не всі хворі здогадуються про свою проблему, оскільки не мають звички контролювати артеріальний тиск.

При цьому захворюванні кров, яка раніше з легкістю протікала по судинах, поступово через їх частого напруги і спазмів починає сповільнювати своє рух. Якщо пропускна здатність судин падає, тобто мається їх короткочасне звуження, то тиск неодмінно скаче вгору. Щоб забезпечити просування потоку крові крізь такі звужені ділянки артерій, серце починає працювати в подвійному обсязі. При тривалому звуженні судин страждає весь організм, так як серце змушене підтримувати високий артеріальний тиск тривалий час. Останнє руйнує артерії, робить їх "шорсткими". На їх стінках накопичується холестерин і кальцій, внаслідок чого утворюються бляшки. Через вузькі і жорсткі судини кров'яний потік до різних важливих органів обмежується. Тому можливі наслідки цього процесу дуже невтішні: порушення функціональної діяльності нирок, погіршення зору, гіпертонічні кризи (тобто різкі скачки тиску) - це все є "увертюрою" інсульту, інфаркту міокарда, гострої серцевої недостатності.

Причин даного захворювання більш ніж достатньо. Передумовами артеріальної гіпертензії можуть стати шкідливі звички (куріння або надмірне вживання алкоголю), нераціональне харчування ("передозування" сіллю і "убоге" меню з дефіцитом калію, магнію і кальцію), а також зайва вага, спадковість, інсулінорезистентність. Нерідко гіпертонія викликана порушеннями кровообігу і різними нирковими і ендокринними захворюваннями. Проте головною причиною цієї проблеми лікарі називають тривалі стреси: хронічне емоційне перенапруження послаблює судинні стінки і сприяє їх звуженню.

Артеріальний тиск, який вимірюється за допомогою спеціального приладу, має 2 складових: систолічну (перша цифра) - вона демонструє силу, з якою кров'яний потік впливає на артеріальні стінки під час серцевих скорочень, і діастолічну (друга цифра) - вимірює той же показник в стані розслаблення серця. На наявність гіпертонії вказують цифри 140/90 і вище під час 3 замірів, що були проведені в різні дні. Про прегіпертоніі (стані, який є попереджуючому "дзвіночком" цієї хвороби) свідчить показник вище 120/80, але нижче 140/90. А оптимальним вважається тиск менше 120/80.

Клінічна картина захворювання

Ця хвороба заслужила прізвисько "тихий вбивця", оскільки нерідко вона не видає своєї присутності якими-небудь ознаками. Для хронічного перебігу гіпертонії характерна зміна періодів погіршення і поліпшення стану. Провісниками цього захворювання є порушення сну, головні болі, підвищена дратівливість, неприємні відчуття в області грудей, прискорене серцебиття.

У міру розвитку артеріальної гіпертензії скарги на підвищене занепокоєння, тривогу і перевтома посилюються. Часто відзначається поганий короткий сон: хворі подовгу крутяться в ліжку, продовжуючи переживати емоції і події минулого дня.


На ранок після неміцного переривчастого сну людина відчуває себе розбитим і млявим.

Головні болі у гіпертоніків можуть бути гострими або тупими, одно-або двосторонніми. Зазвичай вони локалізуються в потиличній і лобному ділянках і виникають в нічний час або вранці. Крім того, відзначається важкість у зоні скронь, а в області тімені спостерігається пульсація. Багато хворих зрілого віку скаржаться ще на запаморочення, що супроводжуються нудотою і блювотою, і шум у вухах.

Серцеві болі на початковій стадії зазвичай мають ниючий характер і можуть тривати годинами. Зміни в діяльності серця пов'язані з перенапруженням міокарда, через що з часом збільшується лівий шлуночок. Це одна з основних ознак гіпертонії, виявити який може тільки фахівець.

По ходу прогресування хвороби у пацієнтів з'являється задишка і посилене серцебиття, можуть турбувати напади задухи. Зміни в діяльності нервової системи виявляються надмірним потінням, тремтінням і похолоданням кінцівок, почервонінням шкіри. На пізніх етапах гіпертонії докучають серйозні розлади зору. Хворі так описують свій стан: "очі застелені пленой" або "бачу, немов крізь сітку". Через зміни в роботі нирок може спостерігатися посилення нічного сечовипускання.

Ступені гіпертонії

1. Легка - артеріальний тиск варіює в діапазоні 140-159/90-99. При цій стадії в органах, за якими "б'є" ця хвороба, зміни не спостерігаються.

2. Помірна - показник тиску перебуває в межах 160-179/100-109.

3. Важка - артеріальний тиск перевищує 180/110 мм рт. ст.

Лікування

Терапія в даному випадку залежить від ступеня гіпертонії, стану органів, які страждають від підвищеного тиску, і наявності супутніх хвороб, наприклад, діабету. Однак головним фактором перемоги над артеріальною гіпертензією завжди є самостійне протиборство пацієнта з його хворобою. Людина, що ставить у главу кута власне здоров'я, повинен дотримуватися т.зв. "Кодекс гіпертоніка". Медики вже неодноразово переконувалися на практиці в наступному: напрямок способу життя в правильне русло знижує артеріальний тиск без додаткових ліків.

Отже, гіпертонікам потрібно навчитися уникати напруження пристрастей, контролювати свої емоції і розвивати стресостійкість. Необхідно зав'язати з курінням і алкоголем, звернути увагу на свій раціон. Спеціальна дієта - "рятувальних коло" багатьох гіпертоніків: їх меню має складатися з нежирних молочних продуктів, бобових, свіжих фруктів і овочів. Варто ввести в раціон лляне масло (їм можна заправляти салати та каші) - воно, немов риб'ячий жир, якісно руйнує холестерин і попереджає тромбоутворення.

Необхідно більше рухатися: плавання, ходьба, велосипедні прогулянки і заняття танцями або аеробікою - чудові лікувальні процедури, особливо якщо вони носять режимний характер.

У деяких випадках гіпертонікам не уникнути медикаментозної терапії, яка завжди складається індивідуально. Як правило, вони приймають тіазидні діуретики, які можуть призначити окремо або в комбінації з бета-блокаторами, інгібіторами ангіотензин-перетворюючого ферменту, антагоністами альдостерону і блокаторами кальцієвих каналів. При помірній та тяжкій гіпертонії допомагає, як правило, тільки комбіноване лікування, що дає більш надійний ефект, ніж монотерапія. У будь-якому випадку знижувати артеріальний тиск потрібно поступово, особливо у пацієнтів старшої вікової групи.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.