Камені в нирках: виявляти і лікувати. Камені в нирках - це невеликі, тверді відкладення, які утворюються всередині нирок. Вони складаються з мінералів і солей кислот. Камені в нирках можуть заподіювати сильний біль, але зазвичай вони не викликають серйозних ушкоджень.

Симптоми

Часто камені в нирках не викликають симптомів до тих пір, поки НЕ починають переміщатися по сечоводу. З цим переміщенням можуть бути пов'язані такі симптоми:

  • Сильний біль в боці або в спині, під ребрами;
  • Біль, яка поширюється на нижню частину живота і пах;
  • Болі при сечовипусканні;
  • Рожевий, червоний або коричневий колір сечі;
  • Нудота і блювання;
  • Сильні і часті позиви до сечовипускання;
  • Жар і озноб - за наявності інфекції.

Викличте швидку допомогу, якщо біль стає настільки сильною, що ви не можете спокійно залишатися в одному положенні, якщо біль супроводжується блювотою і/або жиром і ознобом.

Як правило, камені в нирках утворюються в результаті впливу кількох чинників. Їх формування починається, коли виявляється порушеним баланс компонентів сечі - рідин, кислот і різних мінералів. При цьому в сечі може міститися більше речовин, що утворюють кристали, таких як кальцій і сечова кислота, чим може розчинити наявна в ній рідину. Водночас, в сечі може не вистачати речовин, які в нормі не дають кристалам прикріплювати один до одного і утворювати камені. Все це створює умови, в яких дуже ймовірно формування каменів.

Типи ниркових каменів

Виділяють такі різновиди ниркових каменів:

  • Кальцієві камені. Більшість каменів у нирках формуються з оксалату кальцію. Багато оксалату міститься в деяких фруктах і овочах, а також у горіхах і шоколаді. Печінка також виробляє оксалат. Дієтичні фактори, високі дози вітаміну D, хірургічні операції на кишечнику і деякі метаболічні розлади можуть сприяти збільшенню концентрації кальцію або оксалату в сечі. Кальцієві камені також можуть складатися з фосфату кальцію.
  • струвитного камені утворюються у відповідь на інфекції, наприклад, інфекцію сечовивідних шляхів. Струвитного камені швидко ростуть і можуть досягати великих розмірів.


  • Уратних камені - камені з солей сечової кислоти утворюються в результаті зневоднення, споживання великої кількості білків, або подагри. Деякі генетичні чинники і розлади, пов'язані з кровотворними тканинами, можуть викликати схильність до утворення уратних каменів.
  • Цистинові камені зустрічаються значно рідше інших. Вони формуються у людей з спадковим порушенням, при якому нирки виробляють надмірну кількість певних амінокислот (цистинурия).

Фактори ризику

  • Ниркові камені в сімейному чи особистому анамнезі;
  • Вік старше сорока років;
  • Пол. Камені в нирках частіше утворюються у чоловіків, ніж у жінок;
  • Зневоднення;
  • Особливості дієти. Високий вміст білка, натрію і/або цукру в раціоні може підвищити ризик утворення ниркових каменів деяких типів;
  • Ожиріння;
  • Захворювання травної системи і хірургічні операції для їх лікування. Ці фактори можуть вплинути на поглинання кальцію і підвищити концентрацію речовин, які сприяють утворенню каменів у нирках;
  • Інші порушення, наприклад, цистинурия, гіперпаратиреоз і деякі інфекції сечовивідних шляхів, також підвищують ризик утворення каменів у нирках.

Діагностика

При підозрі на камені в нирках використовуються такі методи діагностики:

  • Аналіз крові, при допомогою якого можна виявити надлишок кальцію або сечової кислоти в крові;
  • Аналіз сечі;
  • Медична візуалізація. Для виявлення каменів у нирках застосовують комп'ютерну томографію або, рідше рентген.

При маленьких каменях у нирках і мінімальних симптомах пацієнтам рекомендується пити не менш двох літрів води в день, щоб каміння вийшли швидше. Оскільки вихід каменів може супроводжуватися більш-менш сильним болем, призначається прийом знеболюючих, як правило, безрецептурних.

Якщо камені в нирках занадто великі, щоб вони могли вийти самі по собі, використовується екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія - розщеплення каменів у нирках звуковими хвилями, або видалення каменів хірургічним шляхом.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.