Оптимісти не хворіють виразкою. З виразкою не жартують. Це серйозне захворювання тягне за собою чимало наслідків. Існує думка, що виразка звичайно наздоганяє тих, хто харчується всухом'ятку і на бігу. Однак сучасні лікарі стверджують, що одна з головних причин виникнення хвороби - невміння протистояти стресам.

Консультант - Лариса Бойченко, гастроентеролог
Вираз "всі хвороби від нервів" якнайкраще визначає причини виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки. Доведено, що спокійні та врівноважені люди практично не хворіють на виразку. Звичайно, існує багато інших чинників, що провокують захворювання, але вони, як правило, другорядні. Саме "хазяїн" виразки створює умови, що сприяють розвитку запалення і подальшого виразки слизової шлунка і дванадцятипалої кишки. І в першу чергу, своїм ставленням до життя. Чи є вихід?
Шлунок - індикатор стресу
Механізм розвитку виразкової хвороби запускає нервова система. Як правило, похмурий суб'єкт, що перебуває в постійному стресі і не вміє ладити ні з собою, ні з навколишнім світом, має значно більше шансів дістати виразку, ніж життєрадісний оптиміст, спосіб життя якого далекий від досконалості.
Першим реагує на стрес шлунково-кишковий тракт. Варто понервувати - і болить шлунок або, того гірше, перед іспитами або відповідальною нарадою доводиться кожні п'ять хвилин бігати в туалет. Фізіологічні реакції, що відбуваються в організмі при стресі, пов'язані з викидом адреналіну, який звужує судини. У першу чергу страждають слизові, адже спазм судин ускладнює кровообіг. Як наслідок, порушується живлення клітин. Поступово клітини слизової оболонки шлунка (або дванадцятипалої кишки) частково атрофуються і гинуть, а на їх місці утворюється виразка.

Якщо не лікувати виразку, запалення поширюється на глибші шари слизової, оголюються великі судини. Все може закінчитися кровотечею або навіть проривом виразки - утворенням отвору в стінці шлунка або дванадцятипалої кишки. Тому виразку потрібно вчасно діагностувати і правильно лікувати.
Хвороба молодих і активних
Крім особливостей нервової системи, ставлення людини до життя і його вміння реагувати на стрес, існують інші фактори, що збільшують шанси захворіти виразкою.
Вік . Це хвороба людей самого активного віку (25-40 років). Виразка дванадцятипалої кишки частіше виникає у віці 20-30 років, виразка шлунка - як правило, після 35-ти років. Старечі і дитячі виразки зустрічаються вкрай рідко.
Конституціональна схильність . Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки частіше розвивається у людей високого зросту й астенічного, тонкокостного статури, з холеричним темпераментом. Але особливості статури не грають провідної ролі, адже схильність переростає в захворювання тільки при збігу несприятливих факторів.
Неправильне харчування . Слизова оболонка шлунка не любить дуже гостру, кислу і пересолену їжу, а також занадто грубу клітковину. З приводу клітковини варто відзначити, що вона життєво необхідна, і видаляти її з раціону категорично не можна, за винятком періоду загострення виразкової хвороби (клітковина буде дратувати запалену слизову). Шкідливі всі екстрактивні речовини з високою концентрацією білка, ферментів і кофеїну: бульйони, каву, міцний чай, шоколад. Алкоголь і тютюн неприпустимі!
Неконтрольований прийом ліків . Виразку найчастіше провокують так звані нестероїдні протизапальні препарати. Це досить велика група ліків - їх приймають при різних запальних захворюваннях. У цьому випадку контроль лікаря обов'язковий, тому що засіб може дуже швидко спровокувати розвиток виразкової хвороби, причому буквально на рівному місці.
Бактерії . Не так давно вчені виділили бактерію helicobacter pylori, яка виявляється в слизовій шлунка та дванадцятипалої кишки в 80% випадків виразкової хвороби. В даний час в медичному середовищі немає єдиної думки, чи є ця бактерія першопричиною виразки або ж відіграє другорядну роль. Дослідження тривають, однак більшість фахівців схиляються до того, що роль хелікобактеру в розвитку виразкової хвороби провідна, але не визначальна.
Виявити вчасно!
Виразкову хворобу діагностують за скаргами. Вкрай рідкісні випадки, коли виразка виникає "раптом" - зазвичай якийсь дискомфорт присутній задовго до того, як розвинеться виразка. Ерозивний гастрит (запалення шлунка) або дуоденіт (запалення дванадцятипалої кишки) можна вилікувати, і вони ніколи не переростуть у виразку. Щоб їх вчасно діагностувати, слід звертатися до лікаря при перших же дискомфортних і больових відчуттях.
Традиційні скарги при виразковій хворобі: досить сильні, іноді гострі і пронизують болю в надчеревній ділянці, у правому підребер'ї. Як правило, виникають на голодний шлунок і вночі, іноді через 40-60 хвилин після їжі або відразу. У пацієнта блідий вигляд, він в цілому погано себе почуває, відчуває слабкість. Найчастіше хворий апатичний, у нього значно знижений загальний інтерес до життя, відсутній апетит.
Для підтвердження діагнозу роблять фіброгастродуоденоскопію (ФБС) або рентгенографію, яка використовується досить рідко. Пацієнт п'є барій, далі йому роблять рентген, на знімку добре видно стан слизових. При ФБС (це дуже точне дослідження) в шлунок вводять зонд, за допомогою фиброгастроскопа лікар безпосередньо бачить слизову шлунка або дванадцятипалої кишки. Одночасно можна взяти біопсію, аналіз на хелікобактер.



Після появи ФБС кількість випадків захворювання різко збільшилася, що говорить про те, що раніше виразкова хвороба найчастіше просто не діагностувалася. Людина жила з виразкою і був упевнений, що у нього максимум гастрит, і раптове шлункова кровотеча могло стати громом серед ясного неба. При шлунковому кровотечі або "блювоті кавовою гущею" хворого терміново оперують - виразка загрожує життю хворого, адже наступним етапом буде прорив шлунка.
Вибирай супи та каші
Після того як діагноз "виразка" підтверджено, в першу чергу хворому призначається дієта - так званий стіл № 1. Вся їжа вживається виключно у відварному, пропареному і протертому вигляді. Це слизові круп'яні супи, протерті каші, білі сухарі. Протягом одного-двох тижнів людина харчується виключно слизовими відварами, потім раціон розширюють. Після поліпшення звичайно призначають стіл № 5: відварні і пропарені страви, повна відсутність подразників і екстрактивних речовин, але їжа вже не перетирається.
Всі овочі слід вживати у відвареному вигляді. М'ясо, риба, яйця - як основні джерела білка - життєво необхідні, оскільки білкова їжа допомагає організму відновитися. Подібне меню досить щадне, наприклад, у алергіків обмеження в харчуванні значно суворіші. Такої дієти дотримуються роками, аж до повного зарубцеванія виразки. І навіть у цьому випадку схильність до рецидивів зберігається, тому назавжди накладається табу на екстрактивні і подразнюючі речовини, а також нестероїдні протизапальні препарати.
Молоко - користь чи шкода?
Пару десятиліть тому вважалося, що при виразковій хворобі дуже корисно молоко. Сучасні гастроентерологи не рекомендують язвенникам вживати в їжу цей продукт, оскільки він підвищує кислотність шлункового соку. Півлітра коров'ячого молока навіть у здорової людини можуть викликати печію, не кажучи вже про Язвенник!
Захист від агресії
У виникненні виразкової хвороби провідну роль відіграють два моменти: посилення агресивних факторів і ослаблення захисних функцій. Шлунок виділяє слиз - вона захищає його слизову від згубного впливу пепсину і соляної кислоти, які необхідні для перетравлення їжі. Крім цього, для нейтралізації кислого середовища слизова шлунка виробляє небагато лугів. При виразковій хворобі захист слабшає або зовсім зникає, а агресивні фактори (соляна кислота, пепсин, хелікобактер, судинний спазм) багаторазово підсилюють свою дію.
Відповідно, для того щоб вилікувати виразкову хворобу, необхідно послабити агресію і посилити захист. Крім дієти, хворому призначаються препарати для зниження кислотності. Багато хто займається самолікуванням і п'ють соду - вона дає швидкий, але оманливий ефект, провокує ще більшу поразку тканин стінки шлунка і дванадцятипалої кишки.
Сучасні препарати для лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки не просто знижують кислотність шлункового соку - вони працюють на рівні клітини, продукує соляну кислоту. Інтенсивність надходження кислоти знижується, падає навіть рівень іонів натрію в шлунковому соку. Спеціальні антибактеріальні засоби спрямовані на боротьбу з helicobacter pylori. Якщо мова йде про виразку дванадцятипалої кишки, агресором стає ще й жовч. Щоб знизити її виділення, застосовують спеціальні препарати. Для безпосереднього загоєння виразки використовується ціла група лікарських засобів.
Крім лікарської терапії, хворому призначають лікування травами, рекомендують щадний психологічний і емоційний режим.
Виразкова хвороба піддається лікуванню. При появі дискомфорту в області шлунково-кишкового тракту потрібно сходити до лікаря і обстежитися. Якщо діагноз встановлено і виразка пролікована (з урахуванням всього комплексу препаратів і спеціальної дієти), вона рубцюється і більше ніколи не повертається. Але за однієї умови: якщо ти дотримуєшся рекомендаціям по одужанню, які дає лікар. Перш за все слід змінити спосіб життя і своє ставлення до неї. Але, погодься, видужання того коштує!
Народні рецепти від виразки
У лікуванні виразкової хвороби активно використовують народні засоби.

• Відвари очищену картоплю, злий воду. Теплий відвар приймай по півсклянки 3 рази на день до їди.
• 2 ст. ложки сухого кореня солодки залий 0,5 л кип'яченої води, вари 10 хвилин на слабкому вогні, наполягай близько 2-х годин. Приймай по? склянки 3 рази на день.
• Протягом 20 днів 3 рази на день за годину до їжі приймай по 40-60 крапель 20-процентної настоянки прополісу. Після 10-денної перерви курс можна повторити.
• 3 ст. ложки сухого подрібненого листя подорожника залий 0,5 л кип'яченої води, доведи до кипіння і вари на малому вогні 10 хвилин. Наполягай близько години, процідити і пий по 1/3 склянки 3 рази на день за півгодини до їжі.
• 1 ст. ложку меду розчинити у склянці теплої кип'яченої води і випий за півтори години до прийому їжі або через 3 години після їжі. Курс лікування 1,5-2 місяці. Мед має обволікаючу дію, відмінно розслаблює і заспокоює. Під час медової терапії не захоплюйся солодощами.
Масаж для зцілення
При виразці показаний масаж комірцевої зони, але не тонізуючий, а неодмінно розслабляючий. По-перше, це допомагає заспокоїти нерви і відпочити, а по-друге, в комірцевої області знаходяться грудні хребці, безпосередньо пов'язані з шлунком (7-9 зліва і 9-12 праворуч). Їх активне кровопостачання допоможе перемогти виразку. При загостренні захворювання масаж протипоказаний.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.