Болі у серці - обов язково зверніться до лікаря - Причини.

Причини болю в серці

У болі в серці можуть бути різноманітні причини, але всі вони потребують уваги лікаря .

Серцевий напад

Інфаркт міокарда розвивається, коли згусток крові блокує приплив крові до серцевого м'яза. Це загрозливе життя стан, основним симптомом якого є дуже сильна біль у серці. При відсутності своєчасного лікування відбувається некроз тканин серцевого м'яза, а слідом за цим може послідувати смерть пацієнта.

Стенокардія

Перший крок у постановці діагнозу - вивчення анамнезу. Відповіді пацієнта на питання про характер болів, часу і частоті їх появи також дадуть важливу для лікаря інформацію. На підставі відомостей про характер болю, супроводжуючих симптомах, а також факторах ризику по тих чи інших захворювань лікар може зробити перші припущення про можливе діагнозі.

У людей, у яких в сімейному анамнезі мається стенокардія, теж досить велика ймовірність цього захворювання, особливо якщо є скарги на болі в грудях. При стенокардії кровоносні судини, які ведуть до серця, звужуються, внаслідок чого погіршується доставка кисню до серця. Класичні симптоми цього стану - відчуття тиску або тісноти в грудях, яке віддається в ліву руку або шию, а також задишка або підвищене потовиділення.

На жаль, у багатьох людей класичні симптоми відсутні, і біль буває важко описати, а у когось може й зовсім не бути болю. Замість цього симптомами захворювання можуть бути розлад шлунка, задишка, слабкість, загальне нездужання. Ризик атипових симптомів стенокардії особливо великий у жінок і літніх людей.

Якщо один з кровоносних судин, що з'єднуються з серцем (коронарні артерії) буде повністю заблокований, серце виявиться в смертельній небезпеці. Це серцевий напад, або інфаркт міокарда. У більшості випадків він супроводжується більш сильним болем, ніж стенокардія, однак і тут можуть бути винятки у вигляді різних ознак і симптомів.

Якщо лікар підозрює, що причиною болю в серці у пацієнта є стенокардія, для підтвердження або спростування діагнозу призначається електрокардіограма і аналіз крові.

Мета подальшого лікування при стенокардії - відновлення нормального кровопостачання серцевого м'яза перш, ніж відбудеться серцевий напад, який може нанести серцю незворотної шкоди. Для цього пацієнтові рекомендується контролювати артеріальний тиск, рівень холестерину і цукру в крові за допомогою спеціальної дієти, а також відмови від куріння.


Крім того, призначається прийом медикаментів, що регулюють частоту серцевих скорочень (наприклад, бета-блокатори), що розширюють кровоносні судини (наприклад, нітрогліцерин), або знижують ризик згортання крові (аспірин).

При гострому серцевому нападі частина серцевого м'яза може відмерти, на її місці залишиться рубцева тканина. Це значно знизить здатність серця качати кров відповідно до потреб організму. Крім того, пошкоджена серцевий м'яз більш схильна до різних порушень, наприклад, фібриляції шлуночків, що збільшує ризик раптової смерті від серцевого нападу.

Розшарування аорти

Аневризма аорти - загрозливе життя стан, що вражає основну артерію, соединяющуюся з серцем - аорту. Якщо внутрішні шари цього кровоносної судини поділяються, і кров починає текти між ними, людина може відчути раптову, що розриває біль у грудях і спині. Розшарування аорти може відбутися в результаті різкого і сильного удару в груди або розвинутися як ускладнення підвищеного кров'яного тиску, яке ніяк не лікували протягом тривалого часу.

Вінцеві спазми

При коронарних спазмах, які іноді називають стенокардією Принцметала, в артеріях, що забезпечують приплив крові до серця, кровотік тимчасово зупиняється. Біль в серці з'являється в стані спокою. Це порушення може спостерігатися у пацієнтів, які страждають на ішемічну хворобу серця. Коронарні спазми зустрічаються досить рідко; в більшості випадків для зняття симптомів достатньо прийняти нітрогліцерин. Прогноз для таких пацієнтів досить сприятливий.

  • Перикардит - запальне захворювання, часто викликане різними вірусами, може супроводжуватися болями в серці, в більшості випадків слабкими і помірними.
  • Міокардит - запалення серцевого м'яза. Може розвинутися в результаті інфекцій, алергічних реакцій, травм, опіків, впливу радіації; міокардит також буває побічним ефектом прийому деяких лікарських засобів. Він супроводжується болями в серці, загальним нездужанням, задишкою. Після виявлення та усунення причини, що викликала міокардит, в більшості випадків проходять і симптоми.

Крім того, болі, схожі на болі в серці, можуть бути викликані такими порушеннями, як спазми стравоходу, грижа стравохідного отвору діафрагми, травми ребер, затиск нервів, легенева емболія і так далі.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.