Лікувальне харчування при атеросклерозі. При визначенні характеру харчування хворих атеросклерозом необхідно виходити з певного паралелізму між вмістом холестерину в їжі і частотою виникнення атеросклерозу. Навіть при строгому дотриманні дієти, що виключає продукти, що містять холестерин, вже через 2-3 тижні у хворого знову підвищувався рівень холестерину до його вихідних цифр. Це пояснюється тим, що холестерин надходить не тільки з продуктами харчування, а й синтезується в самому організмі. При цьому синтезований в самому організмі холестерин становить 70-80% від усього холестерину.
Виходячи з вищесказаних даних, не рекомендується призначати хворим на атеросклероз бесхолестерінових дієту, а необхідно лише обмежувати в їжі вміст продуктів, багатих на холестерин. До таких продуктів відносять вершкове масло, вершки, сметану, жирні сорти м'яса і риби, мозок, печінка, нирки, яєчні жовтки, ікру. Через високі поживних і смакових якостей в раціоні залишається 20-30 г вершкового масла.
Нижче наводяться дані про зміст холестерину у харчових продуктах (мг/100г).
Яловичина - 70-125 мг;
телятина - 85-140 мг;
баранина - 70 мг;
кролик - 50 мг;
курка - 50-110 мг;
качка, індичка - 70-75 мг;
печінка свиняча - 340-420 мг;
печінку бараняча - 620 мг;
печінку теляча - 310-360 мг;
печінка яловича - 265-320 мг;
нирки - 365-400 мг;
молоко коров'яче незбиране - 14 мг;
вершки 30% - 105 мг;
масло вершкове - 240-300 мг;
сир жирний - 135-160 мг;
риба - 50-100 мг;
оселедець - 100 мг;
сало яловиче - 90-107 мг;
сало бараняче - 89-122 мг;
сало свиняче - 100 мг;
яйце - 468 мг;
яєчний жовток - 1330-2000 мг;
яєчний білок - 0.
На рівень холестерину в крові впливає інтенсивність руйнування і виведення холестерину. Вміст у раціоні поліненасичених жирних кислот, ліпотропних факторів, загальна калорійність раціону, енерговитрати організму. У їжі хворих атеросклерозом має бути достатня кількість рослинних жирів. Цінність їх полягає в великому вмісті 150 і більше поліненасичених кислот (лінолева, ліноленова, арахідонова), які переводять холестерин в розчинні форми, що запобігають його відкладення в стінках судин. Поліненасичені жирні кислоти надходять в організм тільки з їжею, вони не синтезуються в організмі. У раціоні обмежується кількість жирів до 70-80 г, приблизно 30% з них повинні становити рослинні жири (соняшникова, кукурудзяна, лляна, конопляна, бавовняне, оливкове).



Кількість білка в дієті має бути трохи вище норми. До 60% від загального білка повинні складати повноцінні тваринні білки (нежирне м'ясо і риба, молоко, сир) - як джерело незамінних амінокислот. Споживання вуглеводів зменшується до 300-400 г, особливо легко засвоюваних (цукор, мед, варення, кондитерські вироби). При надмірному надходженні з їжею вуглеводів вони перетворюються на жири. Обмеження вуглеводів обгрунтовано також тим, що продукти обміну вуглеводів (ацетат оцтової кислоти) перетворюються на холестерин.
Максимально в раціоні збільшується вміст продуктів, багатих на клітковину (овочі, фрукти, ягоди, хліб з борошна грубого помелу) з -за великого вмісту в них вітамінів, солей калію, магнію. За рахунок клітковини зменшуються гнильні процеси в кишечнику, клітковина також уповільнює всмоктування холестерину з їжі.
Повинно бути також в достатній кількості ліпотропних речовин (метіонін, холін), які запобігають відкладенню жирів в тканинах внутрішніх органів (печінка, підшлункова залоза), гальмують відкладення холестерину в судинах. Ліпотропні речовини містяться в сирі, молочнокислих продуктах, вівсяній крупі, нежирному м'ясі, рибі, нежирної оселедця.
Зменшується також загальна калорійність їжі для запобігання загального ожиріння.
Повинно бути в достатній кількості вітамінів В6, В12, С. Ці вітаміни регулюють біохімічний склад крові за рахунок зменшення холестерину.
Аскорбінова кислота (вітамін С) - знижує рівень холестерину в крові, зменшує проникність кровоносних судин для холестерину, підсилює обмін холестерину , його надходження в печінку і подальше виділення в кишечник з жовчю.
Вітамін D, навпаки, збільшує рівень холестерину в крові. Вміст вітаміну D в їжі має бути зменшена. Міститься він у таких продуктах, як риб'ячий жир, вершкове масло, яєчний жовток, печінка, нирки, жирні сорти риби.
Обмежується кухонна сіль і речовини, що збуджують нервову систему: міцний чай, кава, гострі закуски, приправи, міцні бульйони. Заборонені алкогольні продукти.
Враховуючи що в яйцях міститься лецитин, який сприяє утриманню холестерину крові в розчиненому вигляді, раціональним вважається в даний час помірне споживання яєць.
Показано проведення розвантажувальних днів (яблучний , кефірний) для боротьби з ожирінням.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.