Хронічна ниркова недостатність - це стадія протягом різних хронічних захворювань нирок, яка характеризується зниженням апетиту, аж до повного відрази до їжі, сухістю і гіркотою в роті, спрагою, неприємним присмаком у роті, іноді нудотою, блювотою, проносами. Разом з цим у хворих у цій фазі хвороби може спостерігатися шкірний свербіж, сухість шкірних покривів, лущення шкіри, підвищена кровоточивість, блідість і жовтушність шкірних покривів.
Дуже частим проявом хвороби є гіпертонія ниркового походження. Провідним методом лікування хронічних захворювань нирок у стадії хронічної ниркової недостатності є правильно побудований дієтичний режим.
Основні принципи лікувального харчування при хронічній нирковій недостатності:
1) обмеження білка (до 40-60 г), в основному рослинного, при одночасному введенні в організм переважно тваринного білка, що містить необхідну кількість незамінних амінокислот;
2) виключення або різке обмеження кухонної солі (залежно від вираженості гіпертонічного синдрому);
3) виключення речовин і напоїв, дратівливих нирки (алкоголь, азотисті екстрактивні речовини, міцну каву, чай, какао і шоколад, гострі солоні закуски).
4) включення в дієту харчових продуктів, що містять незначну кількість білка і володіють високою калорійністю (різні страви з саго, безбілковий хліб з маїсового або пшеничного крохмалю, пюре та муси з набухають крохмалем).
5) забезпечення достатньої калорійності раціону (3000-3500 ккал) за рахунок жирів і вуглеводів;
6) максимальна вітамінізація дієти з допомогою різних соків (кавуновий, динний, вишневий, яблучний, сливовий та ін);
7) вирівнювання водно-сольового балансу.
Всі страви готують без солі. М'ясо і рибу використовують у вареному вигляді або з наступним підсмажуванням, виключаючи азотисті екстрактивні речовини.
Борошняні страви та страви з круп виключаються або обмежуються, замінюють їх безбілкових хлібом і різними стравами з саго (каша, пудинг, запіканка, плов з фруктами , котлети і т. д.).
Дозволяються такі продукти і страви: хліб-безбілковий, без солі (300-400 г) з маисового або пшеничного крохмалю (можна також вживати в їжу ахлорідний хліб або відрубні - 200 г на добу); супи - вегетаріанські з різними крупами і овочами, борщі, борщ, щі зі свіжих овочів із зеленню і корінням (250-350 г) без солі, фруктові супи; страви з м'яса і птиці - з нежирних яловичини, телятини, курки, індички, кролика у вареному вигляді або з наступним запіканням або смаженням, рубані або шматком (55-60 г на добу); страви з риби - з судака, щуки, наваги, тріски та іншої нежирної риби у вареному вигляді або з наступним запіканням або смаженням (55-60 г на добу); страви і гарніри з овочів - морква, буряк, цвітна капуста, листяний салат, петрушка, помідори, зелена цибуля, огірки свіжі, кріп, картопля і капуста в відварному, смаженому або натуральному вигляді; яйця і страви з них - у вигляді білкового омлету і для приготування інших страв (не більше 1 шт.


на день); фрукти, ягоди, солодкі страви та солодощі - всякі фрукти і ягоди в сирому і вареному вигляді; солодкі страви, цукор, мед, варення, цукерки в нормальній кількості, за рекомендацією лікаря - курага і урюк; молоко і молочні продукти і страви з них - незбиране молоко, якщо воно не викликає здуття живота, в сирому і кип'яченому вигляді, кефір, ацидофілін, кисле молоко, сметана, вершки (200-300 г, враховуючи і ту кількість, яка йде для приготування інших страв); сир виключається або різко обмежується (до 50 г); соуси і прянощі - білий соус на молоці, сметані, вершках, воді, солодкі і кислі овочеві та фруктові підливи; закуски - салати овочеві та фруктові, вінегрет без солінь; напої - чай, кава неміцний на воді і молоці, сирі фруктові соки, відвар шипшини; жири - всякі, за винятком тугоплавких (баранячий, свинячий, яловичий).
Забороняються:
гострі, солоні страви, м'ясні та рибні вироби; м'ясні, грибні та рибні бульйони і відвари; закусочні консерви, жирне м'ясо, риба, здобне печиво; алкогольні і газовані напої.
Розподіл їжі повинно бути рівномірним, не менше 5-6 прийомів на день.
Примірне одноденне меню дієти № 7, без солі
На весь день: хліб безбілковий, без солі з крохмалю маисового - 300-400 г (замість нього можна вживати відрубні або ахлорідний хліб - 200 г); цукор - 75 г; сіль - 2-4 г на руки по дозволу лікаря.
Перший сніданок (до роботи):
1) пудинг з саго з яблуками - 270 г (50 г саго, 50 г яблук, 50 г молока, 5 г масла вершкового, 1/2 (25 г) яйця, 5 г сметани, 15 г цукру);
2) салат овочевий - 150 г (20 г сметани, 5 г цукру, 15 г цибулі зеленого, 60 г огірків свіжих, 50 г помідорів, 50 г редису, 5 г оцту);
3) чай з молоком - 1 склянка; хліб, масло вершкове - 15 г.
Другий сніданок (в обідню перерву):
1) м'ясо відварне - 1/2 порції з овочевим гарніром; хліб - 100 г; масло вершкове - 15 г;
2) фрукти (по сезону) - 100 г; кавун, диня, гарбуз запечена - 300 р.
Обід (після роботи):
1) суп овочевий - 250 г (пів тарілки). (50 г капусти, 25 г картоплі, 10 г моркви, 10 г помідорів, 5 г зелені, 5 г масла рослинного);
2) м'ясо відварне зі збірним гарніром під білим соусом (55 г м'яса, 10 г масла вершкового , 60 г картоплі, 30 г моркви, 30 г зеленого горошку, 30 г кабачків, 3 г зелені; 3) компот з яблук - 1 склянка (100 г яблук, 20 г цукру.)
Вечеря:
1) картопля смажена-180 г (220 г картоплі, 15 г масла вершкового);
2) плов з саго з фруктами - 180 г (50 г саго, 75 г яблук, 20 г чорносливу, 10 г родзинок, 15 г масла вершкового, 20 г цукру, 50 г води);
3) чай з цукром - 1 стакан.
На ніч (в 21 год): сік фруктовий - 200 г.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.