Пульмонологія - все, що ви хотіли знати про захворювання органів дихання - Історія розвитку.

Історія розвитку пульмонології

Пульмонологія - це розділ внутрішніх хвороб, що вивчає захворювання органів дихання, а також займається розробкою методів діагностики, лікування та профілактики цих захворювань. Пульмонологія виділилася з внутрішніх хвороб в самостійний розділ медицини в другій половині минулого століття. Це було викликано зростанням кількості захворювань легенів і бронхів, що вимагало створення спеціалізованих пульмонологічних центрів, відділень у стаціонарах, кабінетів у поліклініках та підготовки лікарів-пульмонологів.

Сучасна пульмонологія включає в себе:

  • вчення про неспецифічних захворюваннях легенів - запальних захворюваннях нетуберкульозної природи, аллергозах (наприклад, бронхіальній астмі), пневмосклерозу (розростання в легенях сполучної тканини, замісної легеневу тканину) і так далі.
  • вчення про туберкульоз легень - ця наука називається фтизіатрією й існує окремо від пульмонології; сьогодні спостерігається тенденція до возз'єднання пульмонології та фтизіатрії, що обумовлено зміною перебігу туберкульозу, появою в ньому ознак, єднають його з іншими (алергічними, пухлинними, професійними, паразитарними) легеневими захворюваннями;
  • вчення про професійні захворювання легенів;
  • вчення про пухлини легенів.

Пульмонологія завжди розвивалася, головним чином, за рахунок вдосконалення методів діагностики. Спочатку, в середині 18-го століття, було впроваджено метод простукування (перкусії) легких, на початку 19-го століття - метод вислуховування (аускультації) легенів за допомогою спеціальної трубки - стетоскопа. Ці методи дозволили розпізнавати різні процеси в легенях, що дало можливість описати ознаки таких захворювань, як бронхіт, запалення легенів, абсцес легенів, плеврит, туберкульоз легенів та інших.

Подальші успіхи пульмонології були пов'язані з досягненнями в галузі мікробіології. Наприкінці 19-го століття були відкриті багато збудники інфекційних захворювань, це дозволило приступити до вивчення причин легеневих захворювань запальної природи. У цей час Р. Кохом був виділений збудник туберкульозу, Л. Пастером - пневмокок, встановлено його роль у виникненні запалення легенів.

Відкриття в кінці 19-го століття рентгенівського випромінювання дозволило значно розширити уявлення про захворювання легень і бронхів . Сучасні методи рентгенівського дослідження легенів, такі, як комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, дозволяють дуже точно визначити характер і розташування змін до легеневої тканини.

Наступним етапом розвитку діагностики в пульмонології було введення в практику ендоскопічних методів дослідження і лікування.


За допомогою спеціальних апаратів-бронхоскопів можна було детально дослідити стан слизової оболонки бронхів, при необхідності видалити стороннє тіло або ввести лікарський препарат безпосередньо в бронхи.

Великий вплив на розвиток пульмонології зробило відкриття таких методів дослідження функції легень, як спірографія (визначення життєвої ємності легень при різних умовах), пневмотахографії (реєстрація об'єму і швидкості вдихуваного і видихуваного повітря в спокої і при навантаженні), дослідження кровообігу в легенях та інші.

Сьогодні в пульмонології застосовуються різні методи діагностики, які дозволяють виявляти захворювання легенів і бронхів на ранній стадії і лікувати їх строго відповідно до поставленим діагнозом. Це найрізноманітніші рентгенологічні методики, радіологічні дослідження, бронхоскопія, велика кількість лабораторних методик (дослідження крові, мокротиння, промивних вод бронхів, біологічного матеріалу, отриманого методом біопсії і так далі).

Лікування легеневих захворювань

Лікування захворювань легень розвивалося протягом всієї історії медицини. Спорожнення скупчень гною в легенях і в плевральній порожнині було описано ще Гіппократом. Для консервативного лікування застосовували, як правило, теплові процедури (компреси, банки), засоби пригнічують кашель і полегшують відходження мокроти, кліматичні чинники, дієту та інші методи, що підвищують захисні сили організму. Сучасна пульмонологія врахувала і продовжила цей досвід.

Новим етапом у розвитку методів лікування захворювань легенів з'явилося відкриття лікарських засобів, які мають вплив на збудників інфекційних процесів. Наприкінці 30-х років минулого століття були відкриті сульфаніламідні препарати, а через десять років - антибіотики, що забезпечило успішне лікування пульмонологічних захворювань. Антибіотики останніх поколінь, які застосовуються сьогодні, призначаються тільки після лабораторних досліджень на чутливість до них збудників інфекцій.

При хронічних захворюваннях легенів прекрасний ефект роблять такі методи лікування, як гемосорбція і плазмаферез (методи очищення крові від токсичних речовин) , баротерапия (лікування в барокамерах з підвищеним атмосферним тиском), лікувальний масаж, гімнастика, фізіотерапевтичні процедури, інгаляційна терапія, санаторно-курортне лікування.

Пульмонологія - це молода наука, яка сьогодні знаходиться на стадії інтенсивного розвитку.





UpDog logo  Proudly hosted with UpDog.